バイタルチェックとは？バイタルサインを観察する目的から報告方法まで詳しくご紹介

介護施設に勤務してから利用者の正確なバイタルチェックを求められるけれど、なぜ重要なのかがよくわからないと感じている人はいませんか？

この記事ではバイタルサインを観察する目的から報告方法まで詳しく解説します。

バイタルチェックとは？

バイタルチェックとは「生命」を表す英語のvitalと「確認」を表す英語の「check」を合わせた言葉で身体の状態を表すバイタルサインという数値を確認することを指します。

バイタルサインの種類と正常値、略語を一覧表にまとめてみました。

バイタルチェックは、介護施設においては利用者の状態に合わせて定期的に行い、正確な記録を取ることが大切です。

参考：文光堂「図解理学療法検査・測定ガイド」

参考：株式会社日経ラジオ社「心拍数と心臓病」

参考：e-ヘルスネット「高血圧」

参考：テルモ体温研究所「知っておきたい体温の話」

参考：一般社団法人日本神経治療学会「脳卒中治療ガイドライン2009　付録」

介護施設においてバイタルチェックをする目的とは？

介護施設においてバイタルチェックをする目的は次の通りです。

• 看護や介護に必要なデータを得る
• 現在の健康状態を把握する
• 健康状態の推移を把握する
• 体調急変や異常の早期発見
• バイタルサイン以外の情報収集

バイタルチェックをする時に利用者とコミュニケーションを取ることで、顔色やメンタルの状態なども自然に観察できるため、利用者の現在の健康状態をより正確に把握することができます。

バイタルチェックのやり方

介護施設において望ましいバイタルチェックのやり方とは、どのようなものなのでしょうか。

事前準備、流れ、注意点の3つの観点からご紹介します。

バイタルチェックの事前準備

介護施設においてバイタルチェックを行う場合、次の3つを準備しましょう。

• 電子体温計
• 電子血圧計
• 時計

電子血圧計では脈拍も計ることができるため脈拍だけを計る機器の準備は必要なく、意識レベルの計測をする上でも機器の準備は必要ありません。

準備した機器はそれぞれ使用前に動作確認をしておくと、よりバイタルチェックがスムーズにできるでしょう。

バイタルチェックの流れ

介護施設はバイタルチェック以外にも業務が多いため、ついおざなりにしてしまいがちですが、どれだけ忙しくても利用者さまにバイタルチェックをする旨と、測定の目的をお伝えするのを怠ってはいけません。

計測を担当するケアワーカーが忙しそうにしていたり、緊張感を漂わせていたりすると、それはそのまま利用者に伝わってしまい、それがバイタルサインの変化として現れる場合があります。

バイタルチェックをする場合は、利用者がリラックスして計測に臨めるよう配慮しながら声がけを行うことが大切です。

病院ではバイタルチェックを「体温測定→脈拍測定→呼吸測定→血圧測定」の順番で行うのが望ましいとされますが、介護施設においては実務として「体温測定→脈拍と血圧の測定をしながら呼吸測定」の順番で行うことが多いでしょう。

それぞれの実施手順を表にまとめてみました。

呼吸測定を行う際に「呼吸を計りますね」といった声がけをしてしまうと、本来の呼吸数とは異なる数値が計測される場合があるため、利用者には呼吸測定を意識させないよう配慮しながら行うようにしましょう。

バイタルチェック時の注意点

介護施設においてバイタルチェックをする時の注意点は次の通りです。

• 同じ時間帯に行うようにする
• 正常値の範囲にとらわれすぎず個々の利用者における通常時のバイタルサインの把握に努める
• 正しい方法で行う
• 記録もれのないようにする
• 呼吸測定は運動後や興奮状態、無理な体勢で行うと正確性に欠けるため安静時に行う
• 脈拍測定は入浴後、食事後、運動後などの興奮状態で行うと早くなり正確性に欠けるため安静時に行う
• 血圧測定は周囲がうるさい時、トイレを我慢している時などリラックスできない状態では変動するため落ち着いた状態で行う
• 体温測定はわきの下に汗をかいていないか確認し、もし発汗していたらふいてから行う
• 体温測定は食事後、運動後などの時間帯は体温が上昇し正確性に欠けるため行わない
• 意識レベルの測定で明らかに意識がない場合でも、身体や頭を揺らさず通常の力で肩を叩いて反応を確認する

バイタルサインを正確に計測するためには上記のように細やかな配慮が必要とされますが、利用者の健康維持のためにも手を抜くことなく行うようにしましょう。

介護施設におけるバイタルチェック表の書き方

介護施設におけるバイタルチェック表は、おおまかに次の2種類に分けられるでしょう。

• 利用者全員の一覧にその日のバイタルサインを記録する方式
• 利用者個人のバイタルサインを記録する方式

上記2つはバイタルチェック表としての見た目や書き方は多少異なりますが、記録を取らなければならない内容は同じなので、項目別に記載方法と留意点を表にまとめてみました。

バイタルチェック表はその日のバイタルサインを関係者に報告するというだけではなく、必要あれば本人や家族に共有したり、健康状態の変化に合わせてサービス内容を変更するための資料にしたりといったさまざまな使い方があるため、誰が見てもわかりやすく簡潔に記入することが大切です。

eMamoは介護施設におけるバイタルチェックをサポートします

今までご紹介した通り、介護施設におけるバイタルチェックは時間内での正確な計測と記録が求められるため、介護士として働く方々にとって負担の大きい仕事ですが、AIとIoT技術を使ってその手間を減らすことのできるサービスがeMamoです。

eMamoでは利用者の健康を維持する上で重要なバイタルサインである体温を24時間継続確認し、心拍・呼吸も把握した上で、WebアプリをダウンロードしたPCやiPadで関係者に共有できます。

またもしバイタルサインに異常があれば、スマートナースコールのビデオ通話で利用者の状態をすぐに確認し、必要あれば訪室につなげることができます。

一方eMamoではバイタルサインだけではなく、利用者がトイレを利用中であるかどうか、在床状態であるかどうか、消灯しているかどうかなど、介護士の方々が状況判断する上で必要な周辺情報も併せて確認できるため、緊急時にもより速く適切な対処に結び付けることができるでしょう。

介護士にとってのルーティンワークとも言えるバイタルチェックにかかる負荷を少しでも減らし、より利用者に寄り添いたいと思う方は、ぜひ次のリンクもクリックしてみてください。

eMamo(イーマモ） | LinkJapan リンクジャパン

まとめ

イタルチェックとは「生命」を表す英語のvitalと「確認」を表す英語の「check」を合わせた言葉で身体の状態を表すバイタルサインという数値を確認することを指しますが、正しい手順で計測し、数値のミスや記入漏れのないよう注意して記録を取ることが大切です。

この記事も参考にして、介護施設におけるバイタルチェックについてより理解を深めてみてください。